Diastolisk - Undertrykket (det siste tallet når man oppgir trykket, feks 120/80 mmHg). Det diastoliske blodtrykket gjenspeiler trykket i blodårene idet hjertet slapper av mellom slagene. Da er trykket på sitt laveste.
Systolisk - Overtrykket (det første tallet når man oppgir trykket, feks 120/80 mmHg). Det systoliske blodtrykket gjenspeiler trykket i blodårene idet hjertet pumper blod ut i blodbanen. Da er trykket på sitt høyeste.
MRSA - "Meticillin resistente Staphylococcus aureus" - en betegnelse på gule stafylokokker som er motstandsdyktige mot meticillin og en rekke andre antibiotika.
Premenopausale kvinner - Kvinner som ennå ikke har kommet til overgangsalderen
postmenopausale kvinner - Kvinner som har passert overgangsalderen
menopause - overgangsalder
tonsillektomi - Kirurgisk fjerning av mandler i svelget
pH-verdi - Angir konsentrasjonen av H+-ioner, eller protoner, i en løsning. Jo fler protoner, jo surere miljø, jo lavere pH. pH verdi på 7 kalles ofte for nøytral pH. Over 7 er base, under 7 er syre.
Oversiktsartikkel - Artikkel som systematisk gjennomgår forskningen som er gjort på en problemstilling. Hensikten med gjennomgangen er å senke usikkerheten i resultatet. Dette kan som regel oppnås hvis det er flere undersøkelser av problemstillingen. En slik artikkel skal også vurdere kvaliteten på de forskjellige undersøkelsene, og bare ta med de som er gjort med god metode.
Svulst - Norsk for tumor. Kan vært ondartet kreftsvulst eller godartet svulst.
Resistent - Ikke følsom for.
Normalflora - Bakterie som finnes på eller i forskjellige deler av kroppen uten å føre til sykdom. Beskytter noen ganger mot andre inntrengere.
NAAT - Nucleic Acid Amplification Testing. Metode der genmateriale kopieres opp mange ganger. Slik er det mulig å detektere små mengder bakterier i en prøve. PCR er en NAAT.
Negativ test - Prøven viser at du er frisk.
Positiv test - Prøven viser at du er syk.
Olafiaklinikken - Klinikk i Oslo under Ullevål Universitetssykehus. Spesialister i venerologi, læren om kjønnssykdommer.
Falsk negativ - Prøven sier at en som egentlig har infeksjonen, ikke har den.
Falsk positiv - Prøven sier at en som egentlig ikke har infeksjonen, har den.
Diagnostiske tester - Prøve som kan støtte eller svekke en diagnose, som for eksempel en infeksjon.
juksemedisin - Ofte kalt placebo. Man snakker om placeboeffekten når et stoff har en effekt hos et individ, som stoffet i seg selv ikke har.
Archibald Vivian Hill - Født 26. september 1886 i Bristol, Gloucestershire i England. Døde 3. juni 1977. Britisk fysiolog og biofysiker. Spesielt kjent for muskelforskning.
Fikk Nobelprisen (sammen med Otto Meyerhof) i fysiologi (medisin) i 1922 for sitt arbeid om varmeutvikling i arbeidende muskler.
Antisoff - Det samme som immunoglobulin (Ig). Binder seg til invaderende organismer og fører til destruksjon av disse. Det er fem klasser: G, M, D, A og E.
Immunoglobulin - Det samme som antistoff. Forkortes ofte Ig. Binder seg til invaderende organismer og fører til destruksjon av disse. Det er fem klasser: G, M, D, A og E.
IgE - Immunoglogulin E (IgE) er en av fem immunoglobuliner som har viktige oppgaver i kroppens immunsystem. IgE finnes det mest av i huden og i slimhinner.
Allergen - Enhver substans som for de fleste mennesker er helt ufarlig, men som hos noen kan utløse en allergisk reaksjon.
Mikrobe - Enhver organisme som er så liten at den kun kan sees med hjelp av mikroskop. Kalles også for mikroorganisme.
Mikroorganisme - Enhver organisme som er så liten at den kun kan sees med hjelp av mikroskop. Kalles også for mikrobe.
NO2 - En av flere gasser i forurenset luft
Epidemi - Mange syke av med samme sykdom på kort tid.
Pandemi - Verdensomspennende utbredelse av sykdom.
Start og stopp - En teknikk for å utsette ejakulasjon og orgasmefølelse.
Homocystein - Aminosyre som menneskekroppen kan produsere (ikke essensiell aminosyre).
Aminosyre - Byggestein i proteindannelsen. Består av grunnstoffene nitrogen, karbon og hydrogen. Det finnes 24 forskjellige, hvorav 10 ikke kan produseres av mennesket og kalles essensielle aminosyrer (arginin, histidin, isoleusin, leusin, lysin, methionin, phenylalanin, threonin, tryptofan og valin).
Alkohol - Refererer nesten alltid til ethanol. Produkt av fermenteringen.
Promille - Betyr "av tusen". En promille av 100 er 0.1.
mmHg - Trykkmål (det samme som Torr). Hvor høyt opp i en søyle (målt i millimeter) blir kvikksølv presset. Tilsvarer 133.32 Pascal.
Vene - Blodåre som fører blodet fra små-årene rundt om i kroppen og tilbake til hjertet.
Arterie - Blodåre som fører blod fra hjertet og ut i kroppen. Blodet i en arterie er rikt på oksygen.
Diastole - Hjertets hvilefase. Det fylles med blod fra venene.
Systole - Hjertets arbeidsfase. Hovedkamrene trekker seg sammen. Blod pumpes ut i årene.
Metaanalyse - Statistisk metode hvor flere artikler som omhandler samme tema kombineres. En kan da uttale seg sterkere om det som undersøkes
Hypertensjon - Høyt blodtrykk
KMI - Kroppsmasseindeks. På engelsk kalt BMI - Body Mass Index. Enhet: vekt (kg) dividert på høyde (cm) i annen potens
Virus - Virus er parasitter som trenger inn i andre celler, både menneske og dyreceller, men også i bakterieceller. Rundt viruset sitter et beskyttende lag.
Virus infiserer celler, og formerer seg inni denne cellen.
Celle - Et lite rom. I biologi er en celle organismens minste funksjonelle enhet.
Ereksjon - Reisning av penis. Den blir fylt med blod, stiv og peker oppover.
Ejakulasjon - Sæduttømming. Kommer ofte sammen med orgasmefølelsen.
Betennelse - Det friske vevets reaksjon på vevsskade. Enhver påvirkning som kan skade vevet kan utløse betennelse (infeksjon, traumer, oksygenmangel, stråling etc.)
Betennelse har fem hovedtegn:
- Rødhet (rubor)
- Varme (calor)
- Hevelse (tumor)
- Smerte (dolor)
- Nedstt funksjon i angrepet organ (functio laesa).
Infeksjon - Når en bakterie, parasitt, et virus eller annen mikroorganisme trenger inn i en organisme og gir sykdom.
Immun - Naturlig eller tilegnet motstandsdyktighet mot sykdom. Immuniteten kan være delvis eller fullstendig, livslang eller for en kortere tidsperiode.
Inkubasjonstid - Tid det tar fra man blir smittet til man viser symptomer på sykdommen.
Inhalasjon - Trekke luft ned i lungene
Pediatri - Medisinsk spesialitet som befatter seg med barn. På norsk kaller vi en pediater for en barnelege.
Protein - Et protein er en kjede av aminosyrer. Disse kjedene er mer eller mindre krøllet sammen til en liten ball. Proteiner utfører mange av prosessene i og utenfor cellen.
Diabetes - Diabetes mellitus, ofte kalt sukkersyke, er en sykdom som skyldes at det ikke produseres insulin i bukspyttkjertelen (type 1), eller at organismen ikke kan bruke insulinet på normal måte (type 2).
Autisme - Autisme er en samlebetegnelse for beslektede typer psykisk utviklingshemming. Vanlige symptomer på autisme er dårlige sosiale og kommunikative evner, ofte kombinert med monoman adferd og snevre interesser.
De fleste tilfeller av akutt mellomørebetennelse hos barn går over av seg selv, men mange får likevel antibiotika behandling. Fortsetter overbehandlingen vil vi til slutt ikke ha noe å stille opp med når det virkelig gjelder. Denne artikkelen gjør rede for akutt mellomørebetennelse og hvordan denne tilstanden skal behandles.
Overbehandling med antibiotika gir motstandsdyktige bakterier
Akutt mellomørebetennelse er en av de vanligste årsaker til legekonsultasjoner og foreskriving av antibiotika i allmennpraksis. Likevel er virkningen av antibiotika begrenset. Forskning viser at antibiotika i de fleste tilfeller vil kunne gi noe mindre øresmerter og feber, men kun de to første dagene. Derimot påvirker antibiotika ikke hyppigheten av komplikasjoner og risikoen for tilbakefall. Overbehandling med antibiotika bidrar til at bakterier blir motstandsdyktige, resistente, mot antibiotika. På verdensbasis er dette allerede et stort problem. I tillegg kan antibiotika kan gi diaré og allergiske reaksjoner.
Hva er akutt mellomørebetennelse?
Akutt mellomørebetennelse er en infeksjon forårsaket av bakterier eller virus. I forkant har vanligvis drenasjen av slim fra mellomøret stoppet opp på grunn av forkjølelse eller allergi. Denne opphoping av slim gir grobunn for bakterier eller virus. For å få diagnosen må man i tillegg til væske i mellomøret ha sykdomsfølelse. Sykdomsfølelsen kan være spesifikt relatert til mellomøret, slik som øresmerte, nedsatt hørsel eller svimmelhet. Yngre barn kan mangle disse spesifikke sykdomstegn. Sykdomsfølelsen kan også være mer generell der barnet har feber, nedsatt allmenntilstand, spisevegring, hodepine, oppkast eller diaré.
Hvem får akutt mellomørebetennelse?
De fleste barn får minst en akutt mellomørebetennelse før skolestart. Det er vanligst hos de mellom 6 - 24 måneder. Risikoen for å få mellomørebetennelse er høyere ved forkjølelse, allergi, i vintersesongen, når barnet går i barnehage, når foreldrene røyker og ved bruk av smokk. Det er vist at amming i mer enn tre måneder beskytter.
Behandling av akutt mellomørebetennelse
I de aller fleste tilfeller kan man observere i to til tre døgn før en vurderer antibiotika, da 80% blir bedre de første to til tre døgn uten antibiotika. I første omgang anbefales høyt hodeleie, saltvannsskylling av nese og nesedråper samt smertestillende medisiner som paracet, eller ibux. Det anbefales at man har lav terskel for å gi antibiotika til følgende barn med akutt mellomørebetennelse:
Under to år med dobbeltsidig betennelse
Tre døgn med fortsatt høy feber og nedsatt allmenntilstand
Har rennende puss (verk) fra øret
Ørebarn (tre eller flere akutte mellomørebetennelser siste seks måneder eller fire eller flere det siste året)
Hva betyr dette for barnet ditt?
I de fleste tilfeller skal akutt mellomørebetennelse hos barn behandles med høyt hodeleie, nesedråper, saltvannskylling av nesen og smertestillende medisiner. Vet du at årsaken til at barnet ditt er sykt er en akutt mellomørebetennelse, kan du derfor i de aller fleste tilfeller avvente legebesøk i tre døgn etter sykdomsstart. Dette gjelder ikke hvis barnet ditt er:
Under to år
Er allment dårlig
Har rennende verk fra øret
Er et ørebarn (meget hyppige akutte mellomørebetennelser)
Det er også viktig å huske å oppsøke lege seks til åtte uker etter at barnet blir friskt for å kontrollere om det er fortsatt er væske i mellomøret. I sjeldne tilfeller kan væsken bli værende og gi såkalt sekretorisk mellomørebetennelse. Dette kan igjen føre til nedsatt hørsel og dårligere språkutvikling hos barnet. Men husk, er du i det minste tvil, kontakter du din fastlege!
Referanser
1. Lindbæk M, Kværner KJ. Behandling av akutt otitis media hos barn. Tidsskr Nor Nægeforen 2004; 124: 2242-2243.
2. Rovers M M, et al. Antibiotics for acute otitis media: a meta-analysis with individual patient data. Lancet 2006; 368: 1429-35.
3. Mattila P S. Antibiotics in childhood acute otitis media. Lancet 2006; 368: 1397-98.
4. Klein J O, Pelton S. Epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and complications of acute otitis media. UpToDate version 14.2
Kommentarer til artikkelen
Ingen har kommentert denne artikkelen ennå.